ABSTRACT
Se reporta un protocolo de estudio prospectivo de 10 años sobre 28 pacientes operados, por fístulas enterocutáneas postoperatorias en una unidad referencial quirúrgica de soporte nutricional artificial (SNA), de un total de 284 pacientes con dicho tipo de fístulas. Sobrevivieron 24/28 (85.7 por ciento) pacientes. Requirieron SNA, 26/28 (92.9 por ciento) pacientes en sus variedades enteral y/o parenteral. Se destacan tres aspectos: 1ro, la importancia vital de un equipo interdisciplinario de soporte nutricional artificial para obtener replección nutricional adecuada con mínima morbimortalidad derivadas de un soporte nutricional farmacológico , 2do., la falla orgánica múltiple como causa principal de mortalidad si el tratamiento quirúrgico no es exitoso, y 3ero, el manejo protocolizado de estos pacientes para la toma de decisiones quirúrgicas. El SNA adecuado es de vital importancia para evitar o dismimuir la morbimortalidad derivada de las fístulas que complican un acto quirúrgico así como es la piedra angular en donde descansa la posibilidad de solucionar quirúrgicamente esta complicación.
Subject(s)
Digestive System Fistula/surgery , Digestive System Fistula/therapy , Gastric Fistula/surgery , Gastric Fistula/therapy , Nutritional SupportABSTRACT
La presente publicación es un reporte preliminar sobre el tratamiento, con múltiples operaciones y con Nutrición Enteral Total, utilizando un nutriente polimérico, en una paciente desnutrida. Se trataron complicaciones intrabdominales sépticas, potencialmente mortales, derivada de la sección total, en forma accidental del hepatocolédoco